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缜密计划 精心治疗 市第二医院完成一例老年晚期卵巢癌中间型肿瘤细胞减灭术
2022-11-22

卵巢癌是女性生殖器官常见的三大肿瘤之一,因早期病变不易发现,其致死率居妇科恶性肿瘤首位,手术是主要治疗手段。以往对于高龄晚期卵巢癌患者,家属大多要求姑息治疗。

近日,秦皇岛市第二医院妇科完成了1例老年晚期卵巢癌患者的中间型肿瘤细胞减灭术。治疗过程中,市第二医院妇科主任王晓洁制定了缜密的治疗计划,市第二医院妇科团队为患者精心治疗,使患者得到良好恢复,为患者度过一个有质量的晚年生活创造了条件。

据了解,患者75岁,因腹胀1个月来医院检查,入院时CT显示:腹盆腔大量积液,双侧附件区占位性病变,腹水病理可见恶性细胞。考虑是晚期卵巢癌,于是对患者进行腹腔镜探查术,术中发现双侧卵巢表面均可见癌灶,并累及腹膜、肠管、大网膜、直肠窝,因手术难以达到满意的效果(即R0),行双侧附件切除+多点活检。病理回报:双侧卵巢中等分化浆液性囊腺癌,腹膜、直肠陷窝及大网膜均可见癌细胞。与患者家属充分沟通后,给予四周期的新辅助化疗(TC方案),收到较好效果,病情基本控制。

经充分术前准备,10月31日,市第二医院妇科团队为患者进行了卵巢癌中间型肿瘤细胞减灭术IDS(全子宫切除+双侧骨盆漏斗韧带高位结扎+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结切除术+大网膜切除术),手术顺利,达到满意效果(即R0切除)。术中出血仅200ml 。术后病理回报:子宫内膜息肉,慢性宫颈炎,大网膜未见癌细胞,右韧带淋巴结(0/3)转移,左韧带淋巴结(0/3)转移,右盆腔淋巴结(0/4)转移,左盆腔淋巴结(0/2)转移,腹主动脉旁淋巴结(0/2)转移。术后予以对症治疗,患者恢复良好。术后14天拆线,伤口甲级愈合。又给予TC方案化疗,患者没有不适的感觉。目前,患者已经出院。

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