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命悬一线!市第四医院争分夺秒,成功抢救气道梗阻患者!
2023-12-04

“我出不上气……气来……”12月3日清晨,随着一位古稀老妪步入市第四医院头颈外科,病房内的宁静被突然打破,她用仅有的一点力气,说出这句话,然后拼命地用力吸着气,嘴唇已经开始渐渐发紫。

见此情形,头颈外科主任尚兴国根据患者口唇紫绀、三凹征、发声困难症状,初步判断为大气道梗阻导致的Ⅲ度呼吸困难,结合患者既往口咽弥漫大B淋巴瘤的气管切开手术史以及几乎就要愈合的颈前瘢痕,确定患者为气管套管脱出再次出现大气道梗阻。面对患者随时可能发生窒息的情况,头颈外科聂海敏、满小敏、马月、常月等几位经验丰富的护士迅速展开准备工作——气管切开包、负压吸引装置、吸氧装置、简易呼吸器、监护仪、抢救车。就在准备与患者家属交代情况的时候,患者突然剧烈咳嗽起来,然后出现面部青紫,无法吸气,此时窒息已经发生,必须马上重置气管套管。

抢救生命,分秒必争,已经来不及进手术室,尚兴国主任果断决定,紧急实施床旁气管切开。患者瘫软地倚在床边,已无法平卧,聂海敏护士从后面扶住患者顶住他的身体,经过简单的准备,手术正式开始。随着患者颈部瘢痕及气管被切开,患者呼吸困难迅速缓解,随着患者猛烈的吸气,术区的渗血被吸入气道,诱发呛咳,又与呼吸道的痰液混合,一股脑的从切开处涌出向四处喷溅,血与痰的混合物模糊了术野,为置入气管套管增加了难度,外二科主任张建斌、医生李立峰闻讯火速赶来,也加入到紧张的抢救中。尚兴国主任用血管钳在血肉模糊的创口内找到气管瘘口的准确位置迅速撑大瘘口,张建斌趁势快速置入气管套管,替换管芯,李立峰迅速将导管固定防止脱出。护士满晓敏用吸痰管清除气道内分泌物,护士马月将准备好的氧气管路接入气管套管。在医护人员的通力配合下,患者插管成功,脱离生命危险后,由护士常月带回病房建立静脉液路,密切监护生命体征,继续留观。

从接诊到完成气切术,只有短短2分钟。这2分钟对患者来说生死攸关,对医护人员们来说惊心动魄。抢救现场,患者呛咳声声、血痰飞溅,医生护士全然顾不上这些,所有的精力都集中在抢救患者身上,用行动诠释了市第四医院为患者服务的团结协作与医者仁心。

来源:秦皇岛市第四医院

分类: 本地要闻
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