警惕婴幼儿“祸从口入”!医生详解误食异物正确处理法
“大夫,孩子在自己玩的时候突然哭闹、伴恶心、呕吐!”
深夜,一对父母抱着10个月大的婴儿急匆匆来到儿科急诊室,经询问、查体,儿科急诊医生发现在咽后壁卡了个防蚊卡片!卡片取出后,患儿无恶心、呕吐等不适后家长带患儿安心离开。
这类的事件,在儿科急诊室内经常发生,婴儿出于好奇,总会把一些意想不到的小东西塞入嘴巴,有的直接吞入胃内,有的则卡在咽喉部,这种误食异物导致的儿童意外伤害轻者不会有太大风险,但严重的则会危及生命。
今天我们就来说说,婴幼儿的“误食异物”。

消化道异物临床分为食管异物、胃内异物及肠道异物。
食管异物:疼痛、异物感、吞咽困难及呼吸困难,如出现食管穿孔可有剧烈疼痛,迅速表现为呼吸循环衰竭;
胃内异物:如小的、圆形、光滑的异物,可无任何症状,如吞入尖锐的、腐蚀性异物可导致胃黏膜损伤,出现腹痛、呕吐、呕血症状,如大的异物,可堵塞幽门,导致呕吐。
肠道异物:大部分可顺利通过,无明显临床表现,如出现尖锐异物导致肠道损伤、穿孔,可出现腹痛、便血、腹肌紧张等。
消化道异物的治疗将需根据患儿年龄、异物性质、大小、位置、停留时间等评估危险性,决定是否紧急处理。
治疗方式分为:
▶▶ 自然排出(80%——90%的异物)
▶▶ 内镜处理(口咽部、食管入口上方的异物)
▶▶ 外科手术处理(出现严重消化道并发症或内镜无法取出者)
01 保持冷静:避免让孩子剧烈活动,防止异物进一步移动
02 不要催吐:可能造成二次伤害。
03 及时就医:普通异物:如硬币、小玩具等,建议尽快就医,避免异物长时间滞留造成伤害。
高危异物:如纽扣、电池、尖锐物品、磁性异物等,必须立即送医,这类异物可能对消化道造成严重损伤。

秦皇岛市妇幼保健院急诊科包含急诊儿科、急诊妇产科,急诊内科、急诊外科。
主要业务范围:儿科。24小时开展儿科呼吸、消化、神经、感染等多系统常见病、多发病、疑难复杂病例诊疗工作以及急危重症患儿抢救,可开展口服药物、门诊输液、雾化吸入、中医适宜技术治疗等多种治疗方式为一体的综合性科室。
秦审批社会医广【2024】第83号





