秦皇岛日报记者 何春雷

快——导管室里争分夺秒生死竞速；慢——诊室里望闻问切细致调理。

北京中医药大学东方医院秦皇岛医院（市中医医院）心血管二科主任、导管室主任兼胸痛中心医疗总监于红波每天的工作在快与慢的节奏中切换。快与慢看似对立，却在于红波对患者的生命守护中形成了完整的诊疗链条。

7月29日上午，记者在医生办公室见到于红波时，他刚结束一台急诊介入手术。聊起为何会选择这样一个高压职业，于红波说，母亲对他的影响极深。他的母亲是一位乡村医生，背着药箱走村串户的身影，让他对“救死扶伤”有了最初的理解，正是这份朴素的初心，成了他最深的职业底色。

“心血管疾病发病率高，发病急，猝死风险大，很多时候生死就在一瞬间。”于红波说。

前不久，一名持续剧烈胸痛、大汗淋漓的患者被送进急诊，心电图提示急性ST段抬高型心梗，入院不久血压便开始剧烈波动，随时可能发生室颤甚至心跳骤停。

于红波团队立即启动胸痛中心绿色通道，急诊科第一时间完成心电图、给药“心梗一包药”，同步线上推送心电图通知手术团队；导管室接到指令立刻开机备齐全部耗材；于红波带领介入团队在路上同步研判病情，提前制定手术预案。患者绕行病房直达导管室，造影证实冠脉主支完全闭塞。术者专注操作导丝球囊，助手实时监护，护士动态监测血压心律、备好除颤仪。全程无缝衔接，从患者抵达医院到血管开通，全程仅用18分钟。

于红波说，胸痛中心这套标准化协作机制，是急诊科、心内科、导管室、检验科多科室常年演练的结果。对心梗患者来说，血管堵塞每一分钟都有大量心肌细胞坏死，抢救窗口稍纵即逝。

然而，一次次把患者从死亡线上拉回来却只是疾病治疗的上半程。于红波发现，许多做了支架植入、射频消融手术的患者，虽然血管通畅了，可胸闷、气短、心慌依然存在，焦虑、失眠挥之不去。基于此，他开始系统学习中医理论，从把脉问诊到辨证开方，将中医思维融入诊疗体系，为的就是提高患者生活质量。

急性发作期“快”字当头，用介入技术打开生命通道，恢复期切换到“慢”模式，用中药、食疗、穴位保健固本培元。与此同时，贯穿整个治疗过程的，是他对患者心理状态的密切关注。

“80%的心血管疾病患者都伴有焦虑、失眠等负面情绪，而这些情绪又会直接加重心脏负担，形成一个恶性循环：心脏越不舒服，患者越焦虑；越焦虑，心脏负担越重。”于红波说，因此，他在开具处方、实施手术的同时，一定会留出时间倾听患者的担忧，结合中医情志理论进行疏导，让患者在身体康复的同时，心灵也得到抚慰。

于红波接诊过最年轻的急性心梗患者仅19岁。长期昼夜颠倒、三餐外卖、重度肥胖、多年吸烟史，让这位年轻患者的心脏过早亮起红灯。更让他惋惜的是一名20多岁的患者，支架术后自我感觉痊愈便擅自停药、恢复抽烟熬夜，短短一年血管再次闭塞，心肌出现不可逆损伤。

这些令人遗憾的案例，让于红波感知到了预防和科普的紧迫性。他利用手术间隙录制短视频、下乡义诊宣教，对心血管疾病日益年轻化的趋势给出建议。

导管室里的快，是为生命打开绿色通道；诊室里的慢，是为健康筑牢长远根基。于红波用这样的节奏，在快慢之间为心血管疾病患者架起一座通往全面康复的桥梁。

编辑：王剑猛

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